Geleitwort   9
Vorwort und Dank  11
ADHS Allgemeiner Teil  15
ADHS bei Mädchen    19
ADHS bei Frauen - Spezieller Teil   29
Die Lebensphasen und Lebensläufe ADHS-betroffener Frauen     57

Frauen ab dem 20. Lebensjahr   61
1.  Eliane: Wenn Ihr mir Grenzen setzt, dann bricht bei mir ein Vulkan aus   63
2.  Barbara: Lebensmut und Stehaufmännchen   70
3.  Martina: Nur noch heute, ab morgen ist alles gut  74
4.  Isabelle: Ich fange vieles an und beende nicht einmal die Hälfte davon    78

Frauen ab dem 30. Lebensjahr   83
5.  Elisabeth: Wie ein unerträglicher Schatten kam diese Glocke über mich    85
6.  Susanne: Was ich bestens kann, ist blitzartig einer Idee folgen    91
7.  Brigitte: In mir war eine Unruhe, die mich manchmal fast zum Wahnsinn brachte.  95
8.  Claudia: Ich fühlte mich immer etwas abseits, als Außenseiterin   99
9.  Katharina: Im Herbst fiel ich immer wieder in die Depression zurück    104
10. Andrea: Heute leide ich immer wieder unter panischen Ängsten, vor allem unter Versagensangst und Minderwertigkeitsgefühlen 109
11.  Evelyne: In vielen Beiträgen über die ADHS konnte ich mich wiedererkennen    112

Frauen ab dem 50. Lebensjahr  117
12.  Marianne: Man sagt mir oft, ich solle mich nicht immer kleiner machen als ich bin   119
13.  Ruth: Ich hatte größte Existenzängste und die ständige Sorge, im Chaos zu ertrinken    122
14.  Gertraud: Ich hatte oft Schuldgefühle, weil ich nicht jeden Tag gleichermaßen leistungsfähig war    126

Therapie der ADHS bei Frauen  131
15.  Evelyne: Früher konnte ich kaum einen Augenblick alleine sein, ich war gierig nach Action, hatte Angst vor
dem Alleinsein und der Langeweile    144
16.  Lisa: Haben sie auch schon Bekanntschaft mit sogenannten Simulatoren gemacht? 147

200 Frauen auf ADHS abgeklärt: eine Analyse   151
Schlussbemerkungen   155
Literaturverzeichnis   159
Selbsthilfegruppen  163

"200 Frauen auf ADHS abgeklärt: eine Analyse

In einem Zeitraum von 8 Jahren (1995-2003) habe ich in meiner Praxis 200 Frauen (und 185 Männer) auf eine mögliche ADHS abgeklärt, diese waren im Alter zwischen 18 und 63 Jahren.
    Die Mehrheit der Patientinnen wurde mir von Haus- und Kinderärzten, Psychiatern und Psychologen zugewiesen mit der Fragestellung: ADHS? Einige Patientinnen kamen auch nach der Lektüre über die ADHS bei Erwachsenen oder hatten sich im Internet kundig gemacht. Sie vermuteten selbst ihre Diagnose, andere wiederum kamen als betroffene Mütter von ADHS Kindern.
    Von diesen 200 Patientinnen habe ich bei 156 die Diagnose einer ADHS gestellt. 34 Patientinnen entsprachen nicht den Kriterien einer ADHS, bei 8 Patientinnen konnte ich keine klare Diagnose stellen, wobei es sich meist wahrscheinlich um «Residualzustände» handelte, das heißt in der Kindheit waren ADHS Symptome vorhanden, die sich aber im Erwachsenenalter als nicht mehr relevant präsentierten.
    Bei 2 Patientinnen habe ich eine Borderline Persönlichkeitsstörung diagnostiziert. Es gibt viele Symptome, die sich bei ADHS und Borderline Persönlichkeitsstörung überschneiden, eine genaue Differentialdiagnose drängt sich daher auf, da diese therapeutische Konsequenzen nach sich zieht. Es ist durchaus möglich, dass Verhaltensstörungen im Kindesalter ein Risikofaktor für die spätere Entwicklung einer Persönlichkeitsstörung darstellen. Zudem sind aber auch gestörte frühkindliche Beziehungen sowie traumatische Erlebnisse ausschlaggebend. Patientinnen mit einer Borderline-Persönlichkeitsstörung weisen im Gegensatz zu ADHS Patientinnen ein tiefgreifendes Muster von gestörter Emotionalität in den zwischenmenschlichen Beziehungen auf.
    Die ADHS ist häufig mit anderen psychiatrischen Krankheitsbildern kombiniert. Die Häufigkeit der Komorbiditäten variiert in den [>152] Literaturangaben und bezieht sich vornehmlich auf Kinder. Für die Komorbidität von ADHS
 

• mit Depressionen wird eine Zahl zwischen 20 bis 30 % genannt,
• mit Angststörungen ebenfalls 20 bis 30 %,
• mit bipolaren Störungen 15%,
• mit Verhaltensstörungen  und  Oppositionellem Verhalten  (vor allem bei Knaben!) 30 bis 50 %,
• mit Teilleistungsstörungen 20 bis 30
• mit Zwangsstörungen 10 bis 30 %,
• mit Suchtmittelmissbrauch und Abhängigkeit bis zu 50 %.

In meiner Praxis konnte ich bei den 156 diagnostizierten ADHS Patientinnen diese Befunde eigentlich bestätigen:
39 Patientinnen litten zusätzlich an einer Depression (3 an saisonalen Depressionen).
18 Patientinnen litten an einer Essstörung (l an einer Anorexie = Magersucht, 3 an Bulimie = Ess-Brechsucht, die restlichen 14 Patientinnen zeigten ein unkontrolliertes Essverhalten und entsprechende Übergewichtigkeit).
11 Patientinnen litten an einer Angststörung
23 Patientinnen wiesen einen Suchtmittelmissbrauch auf. Viele solcher Patientinnen hatten in ihrer Jugend Drogen (Cannabis, Kokain, Heroin) konsumiert und waren während der Schwangerschaften abstinent geworden.
    Alkohol und ein hoher Nikotinkonsum (mehr als l Päckchen Zigaretten täglich) stellten auch zur Zeit der Vorstellung in der Praxis bei vielen Patientinnen weiterhin ein großes Problem dar.
    Hervorzuheben ist auch die Tatsache, dass es fließende Übergänge gibt zwischen den Depressionen und den Angststörungen.
    Praktisch alle meine Patientinnen klagten über Schlafstörungen sowie prämenstruelle Beschwerden.
    Somatische Beschwerden, das heißt körperbezogene Schmerzen, wurden sehr unterschiedlich angegeben, meistens standen diese mit der allgemeinen psychischen Befindlichkeit in Zusammenhang.
    Im Vergleich zu der in etwa gleich großen Zahl durchgeführten Abklärungen von Männern fällt auf, dass bei Frauen vor allem die Kombination [>153] mit Depressionen, Angststörungen und Essstörungen vermehrt vorkommt.
Die Therapie richtete sich jeweils nach den im Vordergrund stehenden Beschwerden.
Bei 101 Patientinnen habe ich Stimulanzien eingesetzt, zum Teil allein, zum Teil in Kombination mit Antidepressiva."

• Überblick AD-H-D in der IP-GIPT.

Literatur (Auswahl)
Das Buch enthält ein Literaturverzeichnis.